Cập nhật chẩn đoán và điều trị COVID-19 ở trẻ em

Vi rút SARS-CoV-2 gây bệnh ở cả người lớn và trẻ em. Nhờ có miễn dịch dịch cộng đồng tự nhiên và với tỷ lệ tiêm vắc xin cao, cho nên những biến chứng nặng và tử vong của bệnh đã giảm đáng kể. Ở trẻ em, hiện nay các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng và tương tự như người lớn, có những nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc có thể cao hơn người lớn.

Trẻ mắc COVID-19 phần lớn ở thể không triệu chứng và nhẹ, tỷ lệ bệnh nặng ít hơn người lớn. Nghiên cứu ở Mỹ trong thời gian từ tháng 3/2020 - 12/2021 trên 82.789 trẻ nhiễm vi rút SARS-CoV-2 cho thấy tỷ lệ không có triệu chứng chiếm 66%, mức độ nhẹ 27%, mức độ trung bình 5%, khoảng 2% trẻ nặng cần nhập ICU và hỗ trợ hô hấp.

Tỉ lệ tử vong do COVID-19 ở trẻ cũng thấp hơn so với người lớn. Một nghiên cứu về tỷ lệ tử vong ở các nước Mỹ, Pháp, Đức, Hàn Quốc, Italy cho thấy tỷ lệ tử vong là 0.17/100.000. Tỷ lệ nặng và tử vong chủ yếu gặp ở các nhóm trẻ có nguy cơ cao.

Hiện nay do đã hiểu rõ hơn về vi rút SARS-CoV-2 từ cách lây truyền, cơ chế gây bệnh…, các nhà khoa học đã đưa ra được những biện pháp điều trị như thuốc kháng vi rút, ngăn chặn cơn bão cytokin, điều trị biến chứng huyết khối…, tuy nhiên việc sử dụng các thuốc này chủ yếu áp dụng trên người lớn và trẻ lớn, vì vậy điều trị bệnh ở trẻ em vẫn hết sức khó khăn cần tiếp tục nghiên cứu.

Ngày 24 tháng 7 năm 2023, Bộ Y tế ban hành quyết định 2959/QĐ-BYT về hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ở trẻ em. Nhằm cập nhật các nội dung mới trong chẩn đoán và điều trị COVID-19, ngày 15/9/2023, Bs Lê Hùng Anh- Bs Khoa Nhi- BV quận Tân Phú đã báo cáo các nội dung đổi mới trong quyết định 2959/QĐ-BYT so với Quyết định 405/QĐ-BYT ngày 22/02/2022.
 Đính kèm bài báo cáo: CAP NHAT CHAN DOAN VA DIEU TRI COVID TRE EM 5_9_2023.pdf

KHOA NHI