NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRUYỀN MÁU QUA BUỔI SINH HOẠT KHOA HỌC KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG

Nâng Cao Kiến Thức Chuyên Môn Qua Các Bài Báo Cáo Chuyên Sâu

Buổi sinh hoạt được mở đầu với bài trình bày "Sơ lược về các chế phẩm máu" do BS Hà Hữu Phước trình bày. Bài báo cáo đã cung cấp cái nhìn tổng quan về truyền máu, định nghĩa, mục đích, và các nguyên tắc cơ bản như đảm bảo đúng nhóm máu, đúng chỉ định và vô trùng. BS Phước đã đi sâu vào các chế phẩm máu thường dùng trên lâm sàng như máu toàn phần, khối hồng cầu (hồng cầu lắng), khối tiểu cầu, huyết tương tươi đông lạnh (FFP), và tủa lạnh (Cryoprecipitate), cùng với các chế phẩm đặc biệt khác như khối bạch cầu, Albumin. Bài báo cáo cũng nêu rõ chỉ định, chống chỉ định và cách dùng chi tiết cho từng chế phẩm, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bảo quản và vận chuyển đúng nhiệt độ để đảm bảo chất lượng máu.

Tiếp nối chương trình, CNĐD Đặng Thị Dương Thiện đã trình bày chuyên đề "Chăm sóc người bệnh truyền máu". Bài báo cáo đã nêu bật mục tiêu của truyền máu bao gồm bồi hoàn lượng máu đã mất, bổ sung các yếu tố đông máu và bồi hoàn các thành phần của máu. CNĐD Dương Thiện đã trình bày chi tiết quy trình truyền máu từ khâu tiếp nhận y lệnh, lấy máu xét nghiệm, lãnh và vận chuyển chế phẩm máu, đến việc thực hiện kỹ thuật truyền máu tại giường bệnh.

Đặc biệt, quy trình kiểm tra túi máu lần 1 tại ngân hàng máu và lần 2 tại giường bệnh được nhấn mạnh, đảm bảo các thông tin về loại chế phẩm, thể tích, mã số, nhóm máu, ngày sản xuất và hạn sử dụng phải chính xác, cũng như kiểm tra chất lượng túi máu (không thủng, hở, nứt, vỡ, không có cục đông, vẩn, tủa, không có màu sắc bất thường). Quy trình định nhóm máu hệ ABO của người bệnh và chế phẩm máu tại giường, cùng phản ứng hòa hợp tại giường cũng được hướng dẫn cụ thể, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.

Các Vấn Đề Cần Theo Dõi và Phòng Ngừa Tai Biến Truyền Máu

Buổi sinh hoạt cũng tập trung vào các vấn đề cần theo dõi trong quá trình truyền máu, yêu cầu điều dưỡng phân công chăm sóc cấp 1 và theo dõi sát người bệnh ở từng giai đoạn: khi bắt đầu truyền, trong lúc truyền (15 phút đầu và mỗi giờ), và sau khi truyền xong. Các tai biến và phản ứng có thể xảy ra như sốt, đau đầu, rét run, nôn, nổi mẩn đỏ, thiểu niệu, rối loạn nhịp thở, tình trạng sốc cũng được đề cập, cùng với cách xử trí kịp thời.

Phần quan trọng của buổi sinh hoạt là thảo luận về các nguy cơ tai biến và cách phòng ngừa. Các nguy cơ bao gồm:

+ Tan huyết cấp do truyền nhầm nhóm máu: Phòng ngừa bằng cách luôn kiểm tra, đối chiếu "5 đúng", viết đầy đủ thông tin trên ống xét nghiệm máu, và định nhóm máu, phản ứng hòa hợp tại giường với sự kiểm tra của cả bác sĩ và điều dưỡng.

+ Vỡ hồng cầu: Yêu cầu vận chuyển và thao tác với túi máu nhẹ nhàng.

+ Tắc mạch do cục máu đông: Đuổi khí đúng cách, không dùng dây truyền dịch thay dây truyền máu, và máu luôn phải qua bộ lọc.

+ Sốc phản vệ: Khai thác tiền sử dị ứng, chuẩn bị hộp chống sốc, và điều chỉnh tốc độ truyền chậm theo y lệnh trong 15 phút đầu để theo dõi sát.

+ Phù phổi cấp: Theo dõi sát người bệnh, đặc biệt các đối tượng nguy cơ cao, và truyền đúng tốc độ y lệnh.

+ Nhiễm trùng: Đảm bảo kỹ thuật vô trùng, truyền máu trong thời gian cho phép (tối đa 30 phút sau khi lấy ra khỏi điều kiện bảo quản và hoàn thành trong vòng 6 giờ kể từ thời điểm giao nhận), và dây truyền máu chỉ được dùng cho tối đa 2 đơn vị máu, không dùng để tiếp tục truyền dịch.

Chỉ đạo từ Ban Giám đốc và Kết luận

Kết thúc buổi sinh hoạt, BS CKII Lương Văn Sinh, Phó Giám đốc Bệnh viện, đánh giá cao phần trình bày “Sơ lược về các chế phẩm máu” của BS Hà Hữu Phước vì giúp đội ngũ điều dưỡng hiểu rõ hơn về loại chế phẩm máu mà người bệnh đang được truyền, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc và phát hiện sớm các bất thường liên quan. Ông cũng đánh giá rất cao bài 'Chăm sóc người bệnh truyền máu' của CNĐD Đặng Thị Dương Thiện, bài trình bày là những kiến thức thiết thực và vô cùng hữu ích, giúp đội ngũ điều dưỡng thực hiện tốt hơn công tác chăm sóc người bệnh truyền máu, đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Buổi sinh hoạt khoa học kỹ thuật về truyền máu đã cung cấp những kiến thức và kỹ năng thiết thực, giúp đội ngũ điều dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa Tân Phú củng cố nghiệp vụ, nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh truyền máu một cách an toàn và hiệu quả. Với tinh thần học hỏi không ngừng, Bệnh viện cam kết tiếp tục cải thiện, mang lại dịch vụ y tế chất lượng cao, đáp ứng niềm tin của người bệnh và cộng đồng.

PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG